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解开宝宝“臀纹”“腿纹”的秘密-小儿髋关节超声检查

编辑:管理员   |   发布时间:2023-07-18   |   所属分类:健康科普   |   点击次数:11319

很多宝宝的爸爸妈妈带宝宝来儿童保健科做检查时,经常会十分焦虑地询问:

“医生,我宝宝两腿纹不对称,怎么办?”

“医生,我女儿两边臀纹不对称,怎么办?”

“医生,我儿子腿伸展不开,怎么办?”

“医生,我儿子两个腿长度不一样,怎么办?”

这时候,医生往往会建议家长给宝宝做髋关节超声检查,明确有无发育性髋关节发育不良。

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发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位,是小儿常见的肢体畸形之一,除了双下肢不等长,双侧臀纹和股纹不对称,分髋受限等症状外,宝宝在学会走路后,还会表现为走路不稳,甚至像小鸭子一样摇摆走路,而且随着年纪增长,还会出现髋关节活动受限、疼痛等,甚至出现髋关节退行性关节炎,影响生活和工作,严重者需要进行髋关节置换等治疗。而开展新生儿普查工作是早期发现和预防本病的重要措施,已被列入2002年我国公布的提高人口素质、减少出生缺陷及残疾的计划中。   

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超声检查的重要意义     

超声检查是一种无辐射损伤、无侵袭性的影像学方法,可以获得较完整的髋关节发育信息,准确性高,可以为早期诊断发育性髋关节发育不良提供依据。

筛查对象:

1.建议所有6个月以下婴幼儿均进行超声筛查;

2.羊水过少,臀位分娩;

3.有以下高危因素者重点筛查:

*两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮皱加深增多;

*女宝宝患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显;

*患儿髋关节活动少,活动时受限。蹬踩力量、肌力较健侧弱。常处于屈曲位,不能伸直;

*牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感,有时患者会哭闹;

*双下肢不等长,外展试验阳性,关节及韧带过度松弛。

4.伴有其他先天畸形:足部畸形(足外翻、趾外翻),斜颈。

目前国际公认的髋关节超声检查采用Graf方法,通过测量α角和β角,它们分别评价骨性髋臼和软骨性髋臼覆盖股骨头的程度。

被检者体位:固定侧卧位,待检测下肢髋关节轻微屈曲、内旋。

             

温馨提示:

DDH早治疗越简单、治疗效果越好,因为1岁之内是宝宝髋关节发育最快的时候,及早进行矫治,大部分宝宝是可以完全正常发育的。


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