40多岁的李先生最近喜欢上了健身，下班后天天骑动感单车20分钟，可一周前原本打算骑20分钟动感单车的李先生一时兴起骑了一个多小时，运动结束后，李先生的双腿开始疼痛起来。李先生回忆说我想着平时老不运动，一开始运动应该都是这样的，就没在意。第二天一起床觉得双腿疼痛加剧无力、站不稳，小便还排出了茶色尿，因为平时也看这方面的资讯，就赶快和家人到百乐彩-百乐彩官网-澳门百乐彩官网就诊。

“患者当时来的时候，双下肢肌肉疼痛剧烈，尿液呈茶色，加之是大量运动后导致，大家考虑是横纹肌溶解症，为其做了肌酸激酶检查，发现其肌酸激酶已经五万多，而正常值是100多，远超正常范围。”百乐彩-百乐彩官网-澳门百乐彩官网肾内科主治医师李莎莎先容，由于患者尚未出现急性肾衰，大家采取了保守治疗，给予卧床休息、补液、碱化尿液等，由于救治及时，第二天患者的肌红蛋白及肌酶明显下降，各项指标逐渐恢复，症状也缓解了很多，目前，患者已经康复出院。目前大家接诊的横纹肌溶解症患者大多因为短时间内运动过量所致，因此，大家在运动过程中一定要注意，尤其对于平时不怎么运动的人，偶尔运动一定要循序渐进。对于大家大多数人来说，运动过后出现肌肉酸疼，这其实就是肌细胞受损的一种表现，但正常情况下只要大量喝水，问题不会太大，但如果过量运动，肌细胞受损比较严重，肌酸激酶在体内堆积比较多，把肾小管堵死了，就可能引起急性肾衰。

这是怎样一种病？横纹肌溶解症是指由于挤压、运动、高热、药物、炎症等各种原因，导致横纹肌的破坏和崩解，使机体肌酸激酶、肌红蛋白、小分子物质等肌细胞成分进入细胞外液及血液循环，引起了人体内环境的紊乱，进而引起的临床综合征，严重时可伴有急性肾损伤和代谢紊乱，甚至危及生命。约有30%的人会导致急性肾功能衰竭。临床表现为“茶色尿”（尿液颜色变深）、浑身无力、肌肉酸疼、发热等，严重可诱发心力衰竭，患者出现胸闷、喘憋，救治不及时可致死亡。

哪些检查可以发现？“运动过量、挤压伤、外伤、他汀类药物等都可能导致横纹肌溶解症。”李莎莎表示，肌酸激酶、尿液隐血、心电图异常等实验室检查都可以发现。

如何治疗？肾内科主任李露表示，根据患者情况分为保守治疗和急性肾衰治疗。保守治疗主要是大量的液体复苏，通过为患者大量补液，碱化尿液，促进肌酸激酶的代谢；但是如果患者出现了严重的肾功能衰竭，甚至恶性心律失常，则需要直接为患者进行血液净化治疗，即CRRT连续床旁血液透析滤过治疗，以迅速改善患者的肾功能衰竭情况。

划重点→CRRT是什么？CRRT，又称连续性肾脏替代治疗，是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称，是危重病救治中最重要的支撑措施之一，横纹肌溶解症就是CRRT治疗的适应症之一。CRRT可有效清除肾衰患者体内的肌酸激酶分子，改善患者的无尿状态，维持机体的水电解质内环境，帮助患者度过急性肾衰阶段，促进肾脏功能的快速恢复。目前，CRRT在临床上运用非常广泛，像慢肾衰出现的高钾症状、急性肾衰、严重的电解质紊乱、代谢性酸中毒等都能通过CRRT进行治疗。横纹肌溶解症“偏爱”健身新手？去年以来，肾内科已经接诊了多例因运动过度引发横纹肌溶解综合征的患者。而就在去年6月份，一个18岁大学男生小刘也是因为酷爱健身，尤其喜欢骑动感单车，在健身房持续不停地运动了4个小时，骑动感单车骑了50分钟，骑完后出现身体不适、浑身疼痛、双脚不能挨地、排出可乐色尿液，被诊断为横纹肌溶解症，且导致了继发性肾脏病的损害，进行了三次连续70个小时的CRRT治疗才把命捡回来了。

如何预防？李露表示，运动一定要循序渐进，控制好运动量和运动时间，不能一下超过身体的耐受量和柔韧量，在运动后要大量饮水，观察尿液颜色；另外，服用他汀类药物一定要遵医嘱；一般情况下，如果运动后肌肉酸疼症状非常明显，长时间无法缓解，还出现了全身乏力、肌肉疼痛、发热，甚至尿量的明显减少、尿液颜色的改变（正常尿液颜色是淡黄清亮的），如红茶色、葡萄酒色、可乐色、酱油色等一定要及时就医。日常锻炼可以记住“1、3、5、7”四个数字：“1”代表每天运动一次，“3”就是每次运动坚持30分钟到60分钟，“5”是指每周运动不少于5次，“7”就是运动后每分钟心跳数是170减去年龄数。