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【叙事医疗】一位吉兰巴雷患者的故事

编辑:全科医学科 石颖鹏   |   发布时间:2021-11-29   |   所属分类:百乐彩资讯   |   点击次数:247

生活的漫漫长路上,并不总是充满安宁与幸福,苦痛辛酸也常如影随形。但总有这样一些人,用善良和坚持照亮夜的漆黑,温暖了岁月,感动了时光,让人对生活充满了希翼。这是一段百乐彩-百乐彩官网-澳门百乐彩官网全科医学科病房里的真实故事,其中的经历让每一个全科人知道:面对疾痛,面对患者,大家所做的虽微不足道,但,大家仍会竭尽所能去抚慰每一段伤痛。

家住三桥,67岁的魏阿姨有一天在家中突然头晕,伴有阵阵恶心和呕吐,老伴急忙将她送入百乐彩-百乐彩官网-澳门百乐彩官网全科医学科,对症治疗后,魏阿姨头晕恶心的症状很快就缓解了。然而,一家人刚松了一口气,魏阿姨却突然出现了双下肢感觉减退、不能行走的表现。全科医务人员经过讨论,考虑魏阿姨吉兰巴雷及可能合并系统性红斑狼疮。医生为魏阿姨完善了肌电图、腰椎穿刺及自身抗体等检查,同时申请了神内、呼吸、心内、肾内、药剂以及检验等相关科室对魏阿姨进行院内大会诊。吉兰巴雷可能会侵犯到呼吸肌从而有生命的危险。魏阿姨的老伴得知了疾病的风险后,十分忧心,他找到李程亮主任,“主任啊,我老伴是不是很危险,还能治好吗?”“放心,大家会想办法的。”李程亮主任将手搭在魏阿姨老伴肩上,用坚定的目光看着他说。魏阿姨接受了免疫球蛋白冲击治疗后,她的下肢感觉有所好转,但症状时好时坏。考虑到化验结果有多项自身抗体异常,同时也不能排除有系统性红斑狼疮的诊断,医生与魏阿姨的子女商量后又加用了激素治疗。“医生,我好的时候能自己扶着墙走路,也可以感觉到鞋子在我的脚上。可是,这腿麻的症状怎么老是反反复复,这病能治好吗?会不会越来越糟了呀?”经过几次病情的波动,魏阿姨自己也无法淡定了,见到医生便焦灼地询问。吉兰巴雷是一种自身免疫性疾病,它起病快,病情发展迅速,也较凶险,临床上比较少见。病情的几次波动,使得魏阿姨尽快康复的迫切希翼愈发渺茫,阿姨的情绪也随之更加焦灼不安,她的家人面对魏阿姨的痛苦,也同样在情感上饱受煎熬,对医生的诊断和治疗方案提出了质疑,“你们的治疗是不是不对症?怎么这病反反复复不见起色?”此时,全科的医护也只能密切地观察着病情,尽量说明魏阿姨出现此种情况的原因,以及后面可能会遇到的问题。

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眼看着马上就要过春节了,大家都沉浸在节日的喜悦里,筹划着节假日出游或是探亲的安排,魏阿姨却因严重的感染,血糖水平较高仍然滞留在百乐彩里。因为长期卧床及使用激素的原因,魏阿姨的感染和血糖很难控制。随着病情的波动,阿姨的精神也时好时坏。时间消耗的不仅是金钱,还有人心。魏阿姨的老伴和儿子也在一次次找医生询问病情的过程中,语气中越来越多了不耐与不满。“怎么还治不好呢,我能回家过年吗?”看着旁边病床上的患者换了一个又一个,魏阿姨眼里写满了期待。“阿姨,您好好配合治疗,好好吃饭,好好锻炼,要对自己有信心呢,加油哦,大家会陪着您一起共渡难关。”面对阿姨期许的目光,大家也一遍遍地安抚。

生命总是弱不禁风,它离大家那么近又似乎那么远。全科医学科的医生对此体会深切,大家经常面对病情多变急变、病情复杂及一人多病的老人,患者希翼用药后症状可以马上缓解,家属更是希翼百乐彩像保险箱一样,只要进到百乐彩里就绝对安全了。但在复杂而多变的疾病面前,医学是极其有限的,全科医生能做就是:“有时是治愈、常常是帮助、总是去安慰。”

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“医生,我今天吃饭特别注意,早上吃了一个馒头和鸡蛋,中午吃的是……”阿姨每天见到巡诊的医生,都会积极地汇报她吃饭的情况,仿佛只要得到了医生的赞许,她的疾患就会因此减轻一分,她那殷殷期待的目光,让医生不论是巡查还是只是经过都会驻足鼓励安慰她一番。因为血糖控制得不好,魏阿姨开始使用胰岛素泵降血糖,需要一天多次监测血糖,甚至凌晨及夜间几个时间节点都需要测血糖。只要夜里一到测血糖的点,阿姨就会准时叮咛老伴去叫护士。在她内心里,只要严格遵守医生的安排,她就一定会好起来的。多次的病例讨论以及治疗方案的随时调整,魏阿姨的感染基本控制了,血糖值也稳定了。魏阿姨的老伴和儿子脸上洋溢起久违的微笑,见到路过的医生和护士,也不再抱怨,转而不停地感谢。在全科的走廊里,时不时会看见老伴或是儿子搀扶着魏阿姨在做康复锻炼。此时的魏阿姨因为口服激素的原因,胖乎乎的圆脸笑起来憨厚可爱,更惹人关注。经过了双腿感觉的时好时坏,闯过了严重的感染关,稳住了忽高忽低的血糖,此时的魏阿姨,就像是一个打了胜仗的战士,等待着凯旋而归。然而,就当魏阿姨全家沉浸在要康复出院的喜悦里时,她却突然说感到后背疼痛,经查看发现其后背有明显的瘀斑,做全腹CT检查后考虑肾错构瘤出血,同时魏阿姨又出现了血压下降。医生建议其转入ICU进一步治疗,但被魏阿姨的爱人拒绝了,他太了解自己的老伴了,魏阿姨意识是清晰的,去了ICU,见不到本来每天一睁眼就在身边的老伴,或许心理上的压力会使得治疗效果欲速不达。最终,家人商量后决定转往外院手术治疗肾错构瘤出血。

魏阿姨出院一个月后,一位看着些许憔悴的大叔拿着一张住院证来到全科,给老伴办理住院手续。那熟悉的音容,让大家依稀记起在哪里见过,接到病人的一刻,大家想起来了,是魏阿姨夫妇。“医生,做完手术后老伴恢复得还不错,就是她的脚麻,还时好时坏,我儿子也在外面多家百乐彩咨询了,你们诊断和治疗都很及时。以前对你们的不理解和抱怨,也请你们多谅解。大家还想在全科继续治疗,大家相信全科。”大叔恳切地说。再次入院,魏阿姨的双下肢感觉仍有波动,好的时候可以像正常人一样,严重的时候感觉减退的表现可以延伸到膝盖。“医生,上次住院那个丙球,还有那个……对她很有效,你看明天能不能给她再输点?” “主任,我把自己就交给你们了,在全科病房里,我感觉很安全。”面对魏阿姨及老伴的信任与托付,全科的医护们感到责任更重了,从主任到值班的医生、护士,大家只要有时间,就会去看她,陪她聊一聊,给她讲讲有趣的事情。大家都觉得,哪怕不能解除病人的痛苦,或者解决的问题不多,哪怕能做的只有聆听,只要留意患者的疾苦,仅仅在患者床头停留一会儿也能让患者更安心一些。半年多过去了,打针、吃药、心理宽慰及综合康复治疗,剪了短发的魏阿姨似乎比以前更年轻、更精神了。每天下午她都会在走廊做康复锻炼,看见路过的医生护士也总不忘声声道谢。“这半年多了,是李主任及他们这个团队救了我。我这半年一直在百乐彩,是他们不放弃我,我现在已经进行康复了,我要努力配合治疗,早点回家。”每次魏阿姨床旁有新入院的病友时,魏阿姨都会这样先容自己。

在全科医学科,每一位患者都有自己的治疗经历,面对从不同困境中走来的患者,大家愿意尽力让患者感到安心。大家看到的不只是疾病,看到的更是生病的人,大家愿意走进他们的内心,在疾病面前,与其携手并肩,不仅共同抵御疾病对身体的折磨,更要成为其心理上的坚强支撑。


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