健康科普
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胸腔镜手术
胸腔镜手术是现在胸外科的一个主要手术方式，主要适用于肺部、纵隔、食管等胸腔脏器的手术操作，是一种非常成熟的治疗方式。以肺部手术来说，胸腔镜手术通过在胸部做一个或多个1-3cm左右的切口，将胸腔镜镜头和手术器械放入切口对肺进行手术切除。随着胸腔镜手术发展，现在手术切口已经从原来的三孔、四孔法，逐渐变成创伤最小的单孔胸腔镜手术。
胸腔镜与传统开胸手术相比的优点：
1、术后恢复快，创伤更小；2、缩短住院时间；3、利于机体功能恢复或锻炼。
适应症：
1、肺大疱、自发性气胸；2、肺脏疾病、肺内孤立性病灶；3、纵隔肿瘤；4、心包疾病；5、胸外伤；6、肿瘤分期；7、胸膜疾病；8、食管疾病；9、漏斗胸；10、胸部其他疾病
胸腔镜下肺大疱切除术
我院已经开展了全胸腔镜下肺癌切除+淋趋承清扫；肺结节肺楔形切除术；自发性气胸肺大疱切除术；纵隔肿瘤切除术；双侧气胸修补术等。
目前，我院胸腔镜手术器械齐全，人员配备充足，已经逐步成为常规手术项目。
专家先容
百乐彩-百乐彩官网-澳门百乐彩官网 心胸外科 科室电话：029-84278411 病区地址：住院部11楼
胸腔镜手术的适应症：
1、肺大疱、自发性气胸：自发性气胸多由肺大疱破裂引起，其为胸腔镜手术开展最普遍的病种之一。
普遍认为如下情况应考虑胸腔镜手术治疗：①反复发作的单侧自发性气胸；②经胸腔闭式引流后持续漏气者（7天以上）（美国胸科医师学会（ACCP）指南建议超过3天，英国胸科学会（BTS）建议超过4天手术干预）；③双侧自发性气胸，不论是否同时发生；④巨大的肺大疱，压迫肺组织，影响患者呼吸功能者。
2、肺脏疾病、肺内孤立性病灶：胸腔镜已成为弥漫性实质性肺疾病的最为安全可靠的诊断方法。小于5cm的肺周围型病变的治疗：如较早期的肺癌、腺瘤、错构瘤、炎性假瘤、结核瘤、肺微小结节等。胸腔镜可以先行肺肿瘤切除，送快速冰冻病理检查。如为恶性肿瘤，即术中胸腔镜下行标准的根治性手术，国际公认与普通开胸手术效果相同。
3、纵隔肿瘤：非浸润性生长的纵隔占位病变，如胸腺瘤、畸胎瘤、心包囊肿、神经源性肿瘤、支气管源性囊肿、脂肪瘤等，胸腔镜手术可以较容易地切取肿瘤组织。尤其在怀疑纵隔淋巴瘤的患者，可获得详细的细胞学诊断，引导治疗至关重要。
4、心包疾病：以往多次穿刺失败的患者，胸腔镜是获得积液标本的可靠办法。
5、胸外伤：进行性血胸、气管支气管断裂及食管裂伤等，可以明确诊断及止血等处理。
6、肿瘤分期：可以代替纵隔镜更好地全面地反映纵隔淋巴转移范围。胸腔镜手术是纵隔淋趋承活检的极好途径。通过胸腔镜还可以观察肺癌或食管癌向邻近纵隔器官或胸壁扩散情况，判断肿瘤切除的可能性，避免不必要的开胸探查。
7、胸膜疾病：①胸腔积液：不明原因的胸腔积液，可以切除部分或全部胸膜病变送病理检查；②胸膜占位性病变：胸腔镜手术在直视观察病变的同时切取足够的组织标本，可获得准确的病理学诊断。
8、食管疾病：食管平滑肌瘤、贲门失弛缓症、较早期食管癌可以经胸腔镜手术。
9、胸部其他疾病：胸交感神经切断术（手汗症）、胸导管结扎术、膈疝修补术、椎旁脓肿切开引流术等。
10、漏斗胸：使用NUSS手术，不用开胸。
