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肩周炎的防治

编辑:管理员   |   发布时间:2022-08-12   |   所属分类:健康科普   |   点击次数:9927


肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间加重,且日渐加重,肩关节活动功能受限。主要表现为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

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肩周炎大多发生在50岁以上中老年人中,是由于长期过度活动、姿势不良等所产生的慢性致伤力或上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;还有部分患者是因为颈椎病或心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈导致肩部肌肉持续性痉挛、缺血,从而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

肩周炎主要表现是

1、肩部疼痛,起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,夜里加重。如果因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。2、肩关节活动受限。肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。3、怕冷,患有肩周炎的患者,自觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称“漏肩风”。4、压痛5、肌肉痉挛与萎缩6、起病缓慢,病程较长,一般在1年以内,较长者可达到1-2年。

肩周炎患者在日常生活中,可以自己通过以下运动来减轻疼痛,甚至可以可以加快自我恢复。但是肩袖损伤、肩峰撞击症等其他疾病也会有类似肩膀痛的症状,切记不可做以上锻炼,否则欲速不达,加重病情!!!

外展60?~120?的弧度内出现疼痛,超过120?则疼痛消失,然后上臂从上举位沿原路放下时,又在120?~60?之间出现疼痛则为阳性体征,即出现“弧痛”,提示有肩袖损伤,尤其是冈上肌的损伤。

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如果肩周炎患者做以上锻炼,收益甚微,疼痛并未减轻的话,此时疼痛科医生就有针对肩周炎快速缓解疼痛,提高关节活动度的杀手锏--肩关节腔注射。

将目前公认的最佳抗炎药物--糖皮质激素与局麻药物混合成固定比例后注射入肩关节腔和周围软组织,或关节腔内注射O?,能快速直接的消除肩关节周围炎症。

其优点在于

a 快速:治疗过程一般2-3分钟,观察5-10分钟无明显即可回家

b 安全:穿刺采用球后针,非常细,不会对周围组织造成损伤。无副作用:注射药物为经过临床长期验证的药物,目前未发现明显不良反应。

c 有效:只要能够按照医生开具的疗程,完成3-5次(1周一次)的治疗,绝大多数患者可以收获比较满意的疗效。

d 减缓或逆转病情进展:只要治疗及时,疼痛控制非常理想。由于关节周围炎症被消除,所以发生粘连的可能性非常低,肩关节僵硬发生率明显降低,避免因肩关节周围肌肉的废用性萎缩。

除此之外,针对软组织粘连的患者,采取针刀疗法、银质针松解术,同时配合冲击波及偏正光治疗,效果十分显著。

疼痛科团队先容:

舒雅 在读医学博士,主任医师,副教授

致力于慢性疼痛的基础和临床研究,主持陕西省自然科学基金在内的多项课题,多篇论文在SCI期刊及国内核心期刊发表。2013年赴台湾中国医药大学附设百乐彩疼痛诊疗中心临床观摩。2016年北京宣武百乐彩疼痛诊疗中心参访学习。临床专长:各种急慢性疼痛的诊断治疗,各种关节软组织及神经病理性疼痛的诊疗,如三叉神经痛,带状疱疹后遗神经痛,腰椎术后疼痛,头面痛,颈肩腰背痛,肩周炎,膝关节炎,足跟痛等。擅长:超声引导下疼痛治疗。

赵俊莺 硕士  主治医师 ,讲师

致力于植物神经功能及慢性疼痛的基础和临床研究 ,2015年7月至今一直致力于“超声引导星状神经节阻滞”的临床研究,在顽固性失眠、过敏性鼻炎、突发性耳聋、慢性支气管炎、偏头痛等多种顽固性疾病的治疗方面取得了显著的临床效果。曾参与1项国家级课题及多项省级课题研究,发表多篇核心期刊论文。2017年于上海同济百乐彩学习慢性疼痛诊疗 ,现集中研究超声引导下内热针治疗各种慢性软组织痛。专业擅长:超声引导星状神经节阻滞术治疗顽固性失眠、慢支、哮喘、植物神经功能紊乱及周围神经阻滞术治疗颈肩腰腿痛。

李非铭 硕士  主治医师

以超声引导针刺治疗慢性疼痛为研究方向,参与国科金项目1项,发表国内期刊多篇。陕西省中西医结合学会疼痛学专业委员会委员,陕西省医师协会全科医师分会委员。擅长中西医结合治疗各种急慢性疼痛,尤其是超声引导针刺治疗颈肩腰腿痛、头面痛、足跟痛等常见疼痛疾病。

方海博  硕士在读  医师

擅长颈椎病、落枕、肩周炎、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、坐骨神经痛、梨状肌综合征、膝关节骨性关节炎、跟痛症等骨科疾病的治疗和超声引导下神经阻滞的精准治疗,尤其对急性腰椎间盘突出症、急性腰扭伤的手法复位治疗,发表核心期刊论文3篇。


百乐彩-百乐彩官网-澳门百乐彩官网疼痛科

联系电话:029-88648218


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